□本报记者 钟勇 通讯员 尹昭 王新 黄波

健康，是每个国民的立身之本，也是一个国家的立国之基。

习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表重要讲话，提出“努力全方位、全周期保障人民健康”，在专家学者、业内人士和广大基层群众中引起强烈反响。他们表示，让人民群众公平可及地享有全方位、全周期的健康服务，充分体现了党“以人为本”的执政理念，将为健康中国的实现凝聚起更加磅礴的力量。

医联体建设挂牌仪式。

“十三五”时期，建设泛湘西北现代化的区域中心城市是常德的发展目标。全面提升卫生医疗服务水平，最大限度满足周边人群就医，让人民群众实打实拥有获得感。打造“区域医疗卫生中心城市”更是其中不可或缺的一环。

2018年是决胜全面建成小康社会、实施“十三五”规划承上启下的关键一年。全市卫生计生工作紧紧围绕“开放强市、产业立市”发展战略，深入推进健康常德建设，努力提升出生人口素质和全市人民健康水平，建设人民满意的卫生计生事业。向着“智慧健康美丽现代幸福新常德”的愿景大步迈进。

这一年，全市卫生计生系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实全国全省卫生计生有关会议精神和市委市政府的决策部署，攻坚克难，各项工作取得积极成效。

到今年10月底，全市共有医疗机构5171个，其中政府办医疗机构308家，社会办医疗机构1236家，社会办医同比增加37家；其中三级医院6家、二级医院45 家，石门县、澧县、汉寿县人民医院今年通过省级评审，创建为三级医院；市第四人民医院已通过三级综合医院预评审，年内有望通过复评审；经国家评审，石门县、澧县、汉寿、桃源县人民医院达到国家县级医院综合能力标准，全市医疗服务能力进一步提升。全市开放床位39264张，同比增加2530张，每千人拥有床位6.32张；拥有各类卫计人员26451人，同比增长1452人，其中执业（执助）医师9819人，注册护士11776人。全市政府办医疗机构累计接收门急诊病人827.27万人次，同比增长19.49万人次；出院病人101.17万人次，同比增长了2.97万人次。总体来看，以市级医疗卫生机构为龙头，县、乡、村三级医疗服务网络进一步健全，医疗服务保障水平得到再次提升，人民群众“看病难、看病贵”问题得到进一步化解。

在已经全面取消药品加成、全面落实“三医联动”、全面实施药品采购“两票制”的基础上，今年我市在综合医改上打出了一套组合拳。一是大力推进医疗控费工作。我市将医疗控费纳入对区县（市）目标管理，实行医疗控费与财政拨款、医疗服务调价等挂钩。改革医保支付方式，大力推进医院临床路径管理，推进按病种收付费增量扩面，单病种付费病种由106种增加到234种，启动了第二轮医疗服务价格调幅工作。目前，全市区域医疗费用总量增幅5.38%、药占比28.69%，达到国家和省控费要求，百元医疗收入耗材占比25.23%以下，百元医疗收入医疗服务性收入占比30%，对比去年同期明显好转。二是谋划启动薪酬制度改革。按照省里统一部署，深入医院调研走访，座谈了解实地情况，已选定石门县人民医院为薪酬制度改革试点单位，制定出台了实施方案。三是继续加强医疗联盟建设。在已经建立多种医联体模式的基础上继续加大力度，今年市妇幼保健院和中信湘雅生殖与遗传专科医院结成医联体并挂牌运营。各县级医院与乡镇卫生院、村卫生室组成了医联体，采取派驻医疗专家组帮助基层医疗机构建设专科、教学讲座、查房会诊、参与家庭医生签约服务等方式，下沉优质医疗卫生资源，人民群众就近享受优质的医疗服务。

常德市第8批中期援藏医疗专技人才队伍启程赴藏。

2018年“中医中药中国行”常德站启动仪式。

始终坚持脱贫先脱病，把健康扶贫纳入重要议事日程。一是认真开展扶贫对象精准识别。在摸清扶贫基数底数的基础上，结合对象患病情况和医疗费用支出占比情况，对全市建档立卡贫困人口进行再识别、再摸底，建立了健康扶贫对象精准数据库，全市建档立卡贫困人口35.4万人，因病致贫返贫6.3万人。二是认真开展保障措施督导落实。按照市卫计牵头、多部门配合、区县（市）落实的工作机制，多次开展综合保障措施落地和医疗便民政策落实工作督导，“一站式结算”系统与健康扶贫管理系统实现了无缝对接，定点医疗机构“先诊疗后付费”和“一站式结算”覆盖率达100%，贫困人口体检率、建档率、家庭医生签约服务率达到了100%。三是认真开展三个一批救治工程。截至目前，全市大病覆盖人数9128人，已经救治8820人，救治率为96.63%；慢病覆盖人数65024人，已累计救治65024人，救治率100%；重病兜底保障覆盖人数7023人，已救治6503人，救治率92.6%。医疗总费用24566万元，个人自付2353.03万元，报销费用19733万元，贫困人口个人住院综合报销比例达到了90.42%。

市卫计委负责人到点村慰问。

今年，全市出生58815人，符合政策生育率98.41%，出生性别比106.23，人口出生率9.38‰，一是加大妇幼健康管理力度。加强全面两孩政策宣传解读，简化办证程序，改善妇幼健康服务环境，全市孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率均保持较优水平，加强出生缺陷综合防治，完成孕产妇免费产前筛查37260人，占目标任务的104.88%；农村适龄妇女两癌免费检查111973人，占目标任务的102.09%。二是加大计生家庭帮扶力度。市政府常务会议研究决定，从2018年1月1日起，在落实法定政策和医疗救助的基础上，将独生子女伤残对象扶助金从每人每月370元提高到每人每月650元，独生子女死亡对象扶助金从每人每月440元提高到每人每月800元，为每户独生子女死亡家庭发放一次性救助金1万元。三是加大计生协会工作力度。积极开展生育关怀工作，各级计生协会共走访慰问计生对象2476人，发放慰问金154.81万元，救助贫困母亲200多人。积极开展群众自治工作，新创市级示范乡镇9个，新建市级流动人口计生协示范点9个，新建流动人口计生协200多个，临澧创建为省级示范县，鼎城、汉寿创建为省级流动人口计生协示范县。

8家医院达标升级工作进展顺利。今年，石门县人民医院已经成功升级为县域三级医院；澧县人民医院、汉寿县人民医院通过三级医院设置省级评审；市第四人民医院通过了三级医院设置省级预评审。

目前共引进硕博医护人才99名。其中市一人民医院35人，市一中医医院11人，湘雅常德医院44人，市二人民医院7人，市妇幼保健院2人。

常德市通过国家卫生城市复审。

市妇幼保健院与中信湘雅合作办院项目进展顺利。常德中信湘雅生命科技有限公司已经在常德经开区正式注册成立。市妇幼保健院人类辅助生殖门诊试运行正常，中信湘雅先后派遣专家团队50余人次，其中卢光琇教授5次来常现场指导。目前，人工辅助生殖已有73例进入治疗周期，32例进入种植周期，成功20例。11月24日，市妇幼保健院首例试管婴儿诞生。中国中药（常德）产业园进展较好。目前，生活宿舍楼及质管研发楼、GSP仓库钢结构主体已完成并验收，颗粒车间和动力中心已封顶，饮片车间钢结构已完成。

中国中药常德产业园项目开工奠基仪式。

健康管理中心招商取得突破。初步确定由上海善融集团与湖南力源健康发展股份有限公司携手打造国内一流、省内领先的健康管理中心。目前，与力源健康发展股份有限公司已达成合作意向，正在进一步洽谈。

卫健委积极主动作为，推进“常德造”本土产销对接活动。9月，卫健委自筹资金举办“湖南省医药集中采购平台”生产企业专题培训班，邀请省公共资源交易中心相关专家为我市医药企业负责人进行培训。培训后进入平台的产品已经达到231个品规。

市计生协开展宣传服务活动。

首届“中国医师节”健康科普讲解大赛。

坚持把加强公共卫生作为重要民生保障。一是加强重大疫病防控。针对春夏传染病易暴发流行的特点，深入开展宣传引导、严格实施日常监测、全面落实防控措施，做到早发现、早处置。今年来重点加强了流感、手足口病、麻疹、水痘、结核病等传染病疫情的监测与防控工作，妥善处置了安乡县五中、汉寿县一中结核病聚集性疫情，所有确认患者按要求落实了隔离管理、规范治疗措施，所有学校落实了疫情筛查、全面消毒措施，肺结核聚集性疫情得到有效控制，没有酿成重大不良舆情。二是深入开展爱国卫生运动。今年是我市国家卫生城市周期复审之年，市委常委会、市政府常务会先后专题研究巩固国家卫生城市工作，全体市级领导联点多次督导，部门单位对照国家卫生城市标准，狠抓工作落实、问题整改，市城区环境卫生再次提质提效，常德市顺利通过国家卫生城市周期复审、病媒生物密度控制鼠类复审达标、蚊虫类新创达标。澧县、石门县顺利通过国家卫生县城周期复审和病媒生物密度控制蝇类和蚊虫类新创达标。三是加强精神卫生试点工作。今年是我市精神卫生试点的最后一年，全市以打造精神卫生服务管理常德模式为抓手，不断完善工作机制，健全服务体系，提升管理水平。目前，全市累计检出严重精神障碍患者2.99万人，检出率4.71‰；在管患者2.67万人，规范管理率95.96%，在管患者服药率89.64%。今年，由省卫计委、省民政厅、公安厅、残联等单位组成的联合督查组，先后两次对我市进行了督导检查，均给予了充分肯定。四是加强血吸虫病防控。大力实施血吸虫病防治四大工程，全面推进查螺、灭螺工作，急性血吸虫病得到有效控制，武陵区、石门县、西洞庭达到国家血吸虫病消除标准；桃源县达到国家血吸虫病传播阻断标准；汉寿县、安乡县、澧县、鼎城区、津市市、临澧县、贺家山原种场、西湖管理区、涔澹农场达到国家血吸虫病传播控制标准。

“世界家庭医生日”主题宣传活动。

委机关开展学雷锋志愿服务活动。

“世界卒中日”医疗机构下乡义诊。

高度重视卫生其他重点工作，坚持同部署、同推进、同落实。一是着力实施改善医疗服务行动。全市二级以上医疗机构全部开通现场预约、电话预约、网络预约等预约诊疗渠道，实施了“无假日门诊”，假日期间坐诊医生中副主任医师以上职称人员的比例已超过65%。全市三级医院优质护理示范病房覆盖率达到100%以上，二级医院达到80%以上。二是加强信息化建设。截至目前，全市316家专网建设单位已完成了业务专网建设，33家公立医院完成了省互联互通接入工程并实现了每日数据上传；全市智慧医疗平台建设整体框架搭建完毕，开始对部分医院进行数据归集；远程诊室试点单位石门县按照省定标准完成了2家县级医院、17家乡镇卫生院的建设装修工程；贫困人口居民健康卡发放有序推进，比对确认贫困人口信息30多万条，石门县、武陵区已与银行签约，石门县已制卡近8万张。三是着力实施医德医风巡查。与全市9个区县（市）、6个小区、10家市直公立医院、43家市直发证的社会办医疗机构签订了行风责任书，切实落实常态化的巡查、点评、约谈、处罚、通报制度，加大了行风巡查和医疗服务不规范行为的整治力度。对33家医疗机构医疗安全风险防范督查和行风巡查。市医调中心受理案件129件，调解终结97件，成功处理了省委第五巡视组交办的信访案件。四是着力推进卫计“放管服”改革。按照“放管服”改革要求，进一步简政放权，卫生计生部分许可事项“最多跑一次”，中医诊所“许可”改为“备案”；进一步精简审批环节，全面推进行政许可事项“网上办理”，积极探索“证照分离”，三级以下民营医疗机构取消设置审批；公共场所卫生许可实现告知承诺制，增加了行政许可事项办事透明度。

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编辑：董俊

来源：常德日报

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